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Case Report 1

복합적인 요인

시스루 얼라이너는 복합적인 요인을 가진 교정 케이스에 창의적인 솔루션을 제시하는
이상적인 교정 시스템입니다. 복합적인 요인을 가진 환자의 기대를 만족 시키면서
치과에서는 손쉽게 교정을 마무리한 교정 케이스를 소개합니다.

Problem List

상·하악 전치부의 크라우딩, 상악 전치 돌출, over bite 부족(shallow overbite), mid line 불일치

교정전 사진

진단 및 치료계획

상악과 하악의 측방 확장과 IPR을 이용하여 crowding을 해소하였습니다.
상악의 예상되는 stripping 양은 3.9mm정도, 하악의 예상되는 stripping 양은 2mm정도입니다.
예상되는 step의수는 12step입니다

  • 치료계획상 무리한 치아 이동이 관찰되지
    않고, 마무리 전 앞니를 다듬는 것이
    필요할 것으로 보입니다.

치료계획상 무리한 치아 이동이 관찰되지
않고, 마무리 전 앞니를 다듬는 것이
필요할 것으로 보입니다.

진단 동영상

  • #21 로테이션이 심해서 전방으로 나와있던
    #21을 배열하면서 아치형태에 맞게 후방이동 시켰으며,
    전반적인 전치 위치는 많이 후방이동 시키지 않고
    레벨링 하였습니다.
    #21 치아 파절이 있어 치료후 살짝 다듬으면서
    #11 치은 절제술 및 #21 보철 수복 계획에 있습니다.

  • 교합면 치료계획 동영상 입니다.
    #21을 후방 이동하면서 회전 및
    좌측 악궁의 확장 및
    IPR을 이용하여 배열을 하였습니다

#21 로테이션이 심해서 전방으로 나와있던
#21을 배열하면서 아치형태에 맞게 후방이동 시켰으며,
전반적인 전치 위치는 많이 후방이동 시키지 않고
레벨링 하였습니다.
#21 치아 파절이 있어 치료후 살짝 다듬으면서
#11 치은 절제술 및 #21 보철 수복 계획에 있습니다.

교합면 치료계획 동영상 입니다.
#21을 후방 이동하면서 회전 및
좌측 악궁의 확장 및
IPR을 이용하여 배열을 하였습니다

IPR(Interproximal Reduction) 치간 삭제

1.9 0.4 1.3 3.6
0.7 2.7 0.2 3.6
총합0.10.20.40.80.40.40.70.40.23.6
130.80.23.2
120.20.20.4
110.20.2
100.20.20.4
9
8
70.30.30.20.6
60.10.10.2
50.10.20.10.4
40.10.10.10.10.4
3
20.20.20.4
1차0.40.10.5
654321123456
654321123456
1차0.20.20.4
2차0.20.10.20.10.10.7
3
40.20.10.10.4
5
6
7
8
9
10
11
120.30.20.5
13
총합0.70.10.20.40.30.20.30.10.22
0.5 1.2 0.3 2
0.9 0.3 0.8 2

3단계에서는 총생은 왼쪽이 더 심하지만
스트리핑을 하기에 용이하지 않으므로
십번대 부위부터 스트리핑을 진행하면서 차차
확장을 진행하였습니다.

7단계 후, expansion 이 진행되면서 IPR을 점차 더 진행하게 되며, 공간이 해결됨에 따라 점차적으로 총생이 해결되었습니다.
#12의 회전이 약 2도 이상 진행된 것을 알수 있습니다. 확장과 동반된 회전은 비교적 쉽게 해결됩니다.


적절한 IPR 이 적절한 시기에 진행되어 깔끔한 모양의 치아와 배열로 마무리 되었습니다. 마무리 단계에서 전치부는 살짝 스트리밍을 하였습니다.

교정 과정 사진

모델 전후 비교사진

  • 교정 전 계획/실제사진

  • 교정 후 계획/실제사진

처음 치료계획에서의 사진과 실제 환자 치료결과 모습입니다.
계획과 마무리 결과 차이가 거의 없으며,
어태치먼트 없이 마무리 되었습니다.

종결

유사케이스

유사케이스 #1

Ant. open bite / Lateral seg.edge bite / #27 scossor bite

  • 교정 전
  • 교정 후

유사케이스 #2

Class II deep bite, #25 scissor bite (10단계)

  • 교정 전
  • 교정 후

유사케이스 #3

Diastema, Cross bite, 돌출입 / 총 17단계 마무리 (1년)

  • 교정 전

  • 교정 후

유사케이스 #4

Axis control 1년(#32)

  • 교정 전
  • 교정 후